SPEEDchat@新城电台 - 25周年呈献 - 第四季第七集

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大人物SPEEDchat｜香港公共卫生与医疗改革 医疗人才培育与专业发展

PolyU SPEED 25周年呈献「大人物SPEEDchat」领袖同行．创变前路。香港理工大学专业进修学院（PolyU SPEED）院长陈继宇博士，MH，JP，与香港中文大学医学院赛马会公共卫生及基层医疗学院教授、健康教育及促进健康中心总监黄至生教授，讨论本港公共卫生与基层医疗蓝图，以及人工智能（AI）医疗应用及医疗人才培育。

黄至生教授指长期病患渐趋年轻化。
 

慢性病趋普遍 成公共卫生挑战

现时香港公共卫生面对最大的挑战是人口老化及多种慢性病患，黄至生教授表示求诊人士可能不只患一、两种疾病，甚至是五种至逾十种疾病，而且情况越来越多，对医疗造成负担。患上长期病患的人士开始年轻化，现在四十岁，甚至三十多岁已有几种的长期疾病需要服药，情况引起关注。他说：「试幻想一下，如果他们三十几岁患有糖尿病，并发症可能在十五至二十年后就出现，如糖尿上眼、肾衰竭等，三十至五十多岁正值事业拼搏黄金时期，难道就要退休？这是一个很大的问题我们需要去处理。」

（左起）陈继宇博士与黄至生教授讨论本港公共卫生面临的挑战。
 

推广预防医学 助减低死亡风险

黄至生教授认为预防医学相当重要，其中一级预防是在未患病之前，减低患病的机会，譬如不吸烟、戒酒、多做运动和均衡饮食，二级预防是疾病筛查，有助及时医治，减低并发症发作，三级预防是预防疾病恶化。预防医学对公共卫生举足轻重，香港在预防医学方面跟西方国家仍有一些距离，需要「加把劲」。

香港医学界建议不同年龄的人士进行健康检查，包括18岁或以上人士每一至两年做血压筛查、25岁至64岁女士每隔三年做一次子宫颈癌测试、45岁或以上人士参与「慢病共治计划」，验血压、血糖和胆固醇、50岁或以上女士做乳癌筛查、男士可考虑前列腺癌筛查、50至75岁人士可进行大肠癌定期检测等，及早发觉，便可及早治疗，减低死亡风险。医学界亦建议50岁或以上人士注射流感疫苗、65岁人士注射肺炎链球菌疫苗。

两人讨论基层医疗健康系统的愿景。
 

黄至生教授又指，有四种长期病患需特别留意，首先是癌症，尤其是肺癌和大肠癌，二是糖尿病，三是慢性阻塞性肺病，四是其他的长期病患。预防一个病患可减少公帑使用，港人生活忙碌，缺乏运动、饮食不均衡，增加患上慢性疾病的风险，因此他期望市民做好疾病预防，减轻本港公营医疗系统的压力。

纾缓医院负荷 由基层医疗做起

陈继宇博士提到筛查简单如量血压，可几秒钟内完成，但有些检查要花半天时间，市民未必太了解要先筛查哪类病患。黄至生教授表示十八区的地区康健中心有医生、护士或其他专职的医疗人员提供健康推广、评估和服务，先从小区为本开始，进一步强化「一人一家庭医生」的基层医疗概念。

陈继宇博士表示PolyU SPEED提供了多个医疗相关课程，为医护界培训人才。
 

提到基层医疗教育的推进，黄至生教授表示公私营合作值得考虑，其中「共付模式」下，让较有负担能力的病人，获得政府资助，选择在私营医疗机构接受服务，有助减少公营医疗机构服务压力，当中较有代表性的例子是白内障手术，而近年积极推广的大肠癌筛查、慢病共治计划等，亦应鼓励市民踊跃参加。

AI医疗应用 检测高风险病人

随着科技日新月异，为医疗服务带来新希望，AI有机会帮助医护人员进行肺癌测试，通过AI分析肺片，诊断肺癌机率。AI未来也可以帮助一些文书工作，医管局已引入生成式人工智能，协助医生撰写医疗报告，减轻医生行政工作。

（左起）黄至生教授与陈继宇博士认为自资院校为医护人员提供管理和领导的课程，有助他们提升相关能力。
 

此外，医疗服务牵涉管理，黄至生教授建议医护人员可考虑修读与小区健康及行政管理有关的课程，他指：「医生、护士、物理治疗师等的培训，课程主要是教授医学知识，但是却少了很重要的一个部分，如医院行政。」

PolyU SPEED提供了多个医疗相关课程，包括医疗服务管理理学硕士，增强医疗管理人员的领导和管理能力，帮助他们掌握最新管理技能及知识，应对慢性病管理等挑战，创建可持续的医疗系统。

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